「手がしびれて字が書きづらい」「夜中や明け方に手のしびれで目が覚める」——このような手の症状にお困りではありませんか。この記事は、手の症状でお困りの方に向けたシリーズの「手のしびれ編」として、日常生活で感じやすいしびれの場面や考えられる原因、整形外科でできることをやさしくご紹介します。新宿区高田馬場・西早稲田周辺で受診先をお探しの方も、ぜひ参考にしてください。

こんな場面で「手のしびれ」を感じていませんか？

手のしびれは、日常のさまざまな場面で気になる症状です。例えば、次のような場面に心当たりはありませんか。

・瓶のふたが開けにくい、細かいボタンがかけづらい

・朝方、手のしびれで目が覚めてしまう

・パソコンやスマートフォンを使った後、手や指がジンジンする

・洗濯物を干す、料理をするなど、手を上げた状態が続くとしびれる

・字を書いていると、途中で手の感覚が鈍くなる

こうした場面が繰り返し続く場合、一時的な神経の圧迫ではなく、何らかの原因が背景にあることがあります。

手のしびれの背景にある主な原因

手根管症候群

手首の手のひら側にある「手根管」というトンネルの中で、正中神経が圧迫されることで起こります。親指・人差し指・中指を中心にしびれや痛みがあり、明け方にしびれで目が覚めることが特徴的です。妊娠中や更年期の女性、手をよく使う仕事の方に多くみられます。

肘部管症候群

肘の内側で尺骨神経が圧迫されることで、薬指・小指を中心にしびれが出ます。肘を曲げた姿勢を続けたときに症状が強まることが多く、進行すると手の筋肉がやせて細かい動作がしにくくなることがあります。

首から来るしびれ（頚椎症性神経根症など）

首の骨（頚椎）の変形などにより、神経の根元が圧迫されることで、首や肩から腕、手にかけてしびれや痛みが広がることがあります。手だけでなく、首や肩の症状もあわせてお持ちの場合、こちらが関係していることがあります。

全身の病気に伴うしびれ

糖尿病による末梢神経障害など、全身の病気が手のしびれの原因になっていることもあります。両手足の先に左右対称のしびれが続く場合は、こうした背景も考慮しながら検査を進めます。

我慢せず、早めにご相談いただきたい理由

「そのうち治るだろう」としびれを我慢し続けると、神経の圧迫が慢性化し、感覚の異常だけでなく筋力低下や筋肉のやせが残ってしまうことがあります。特に、しびれとともに力が入りにくい、細かい作業がしづらくなってきたという場合は、神経の圧迫がある程度進んでいる可能性があります。早めに原因を確認し対処することで、日常生活への影響を最小限に抑えやすくなります。また、突然の強いしびれとともに、ろれつが回らない、顔の片側が動かしにくいといった症状がある場合は、脳の病気が関わっている可能性があるため、救急受診をご検討ください。

整形外科でできること

問診では、しびれの範囲や症状が出るタイミング、日常生活での困りごとを詳しく伺います。診察では、指先の感覚、握力、特定の部位を叩いたときの症状の誘発などを確認し、必要に応じて神経伝導速度検査や、頚椎のレントゲン・MRI検査を行います。

治療は、手首の安静を保つ装具（スプリント）、お薬、症状に応じた注射などの保存療法が中心です。手や指の使い方、日常生活での工夫についてもあわせてアドバイスいたします。保存療法で改善がみられない場合や、筋力低下が進んでいる場合には、手術が検討されることもありますが、まずは保存療法から無理なく始められる方がほとんどです。

セルフチェック：気になる症状はありますか？

次のような症状が当てはまる方は、一度整形外科にご相談ください。

・しびれとともに、手や指の力が入りにくい

・明け方にしびれで目が覚める

・母指の付け根の筋肉がやせてきた気がする

・しびれが1〜2週間以上続いている、または繰り返している

・しびれが両手・両足に左右対称に広がっている

受診の流れ

初めて受診される方も、まずは気になる症状やしびれが出る場面をお聞かせください。問診・診察のうえ、必要な検査をご案内し、症状に合わせた治療方針を一緒に考えていきます。初診の流れの詳細は初めての方へをご覧ください。

よくある質問（FAQ）

Q.1手のしびれのために家事や仕事がつらいのですが、対処法はありますか？

A.症状の原因によって対処法は異なりますが、手首を安静に保つ装具の使用や、作業中の姿勢・動作の見直しで負担を軽減できることがあります。まずは原因を確認したうえで、生活に合わせた工夫を一緒に考えていきましょう。

Q.2湿布やマッサージでしびれは楽になりますか？

A.一時的に症状が和らぐと感じる方もいますが、神経の圧迫そのものを解消するものではありません。しびれが続く場合は、根本的な原因を確認することをおすすめします。

Q.3しびれが軽いのですが、それでも受診した方がいいですか？

A.症状が軽くても、繰り返し起こる、特定の時間帯（明け方など）に決まって出るという場合は、原因がある可能性があります。軽いうちに確認しておくと、対処の選択肢も広がりやすくなります。

Q.4手術は怖いのですが、必ず手術になりますか？

A.手のしびれの治療は、装具やお薬などの保存療法から始めるのが一般的で、多くの方は保存療法で症状のコントロールが可能です。手術が検討されるのは、保存療法で改善しない場合や、筋力低下が進んでいる場合などに限られます。不安な点は診察時に遠慮なくお尋ねください。

まとめ

手のしびれは、瓶のふたが開けにくい、明け方に目が覚めるなど、日常生活のさまざまな場面に影響することがあります。背景には手根管症候群や肘部管症候群、首からのしびれなど、いくつかの原因が考えられ、原因によって適した対処も異なります。力の入りにくさや繰り返すしびれなどのサインがあるときは、我慢せず早めにご相談ください。症状の経過には個人差がありますので、気になる場合は医療機関の受診をご検討ください。

受診のご案内

にしむら整形外科クリニックは、新宿区西早稲田・高田馬場エリアで診療を行う整形外科クリニックです。手や指のしびれについて、問診・診察と神経学的検査、必要に応じたレントゲン検査などをもとに原因を調べ、装具やお薬、リハビリテーションなど保存的治療を中心に、お一人おひとりに合わせた治療をご提案しています。手のしびれでお困りの方は、当院の整形外科へお気軽にご相談ください。初診の流れは初めての方へをご覧ください。

監修・医師紹介

院長 西村 暁（日本専門医機構認定 整形外科専門医）

兵庫医科大学卒業後、東京女子医科大学整形外科をはじめ複数の関連病院で整形外科医として研鑽を積み、2018年4月に新宿区西早稲田で「にしむら整形外科クリニック」を開院。開院以来、地域のかかりつけ医として腰・膝・肩などの痛みからリウマチ、リハビリテーションまで幅広い整形外科診療にあたっています。気になる症状は自己判断せず、お気軽にご相談ください。

経歴・保有資格の詳細はこちら → https://nishimura-seikei.com/doctor/

参考文献

日本整形外科学会「手根管症候群」

日本整形外科学会「しびれ（上肢のしびれ）」

日本整形外科学会「頚椎症性神経根症」